VR是萬能的嗎？聽解剖學講師說VR能否取代課堂中真實的人體VR
VR似乎已經被公認為將會顛覆醫學教育手段，很多媒體甚至預言它將會徹底取代解剖課堂里的實驗尸體。
聽起來很樂觀，但是筆者認為它并不能完全反應醫藥和醫學訓練中的實際情況。
首先，我們并不是第一次過高估計一個新科技在未來的作用，現在說起來可能會難以置信，但是90年代的時候所有人都以為微軟的ppt會改變世界。但事實再好的科技或者工具都不能彌補糟糕的使用方式帶來的后果。這就是為什么虛擬現實本身并不會徹底改變醫學教育的方式，但可以確定的是，如果我們學會怎么有效利用的話，它會是個非常有用的工具，如此而已。
課堂中的虛擬現實
在解剖課上， 在很多很多對效率和使用方式的研究結果的指引下，我們已經習慣使用了很多數字科技來增強教學質量，多媒體、游戲、3D打印、醫學影像等等。虛擬現實只是這些工具中最新的一個罷了。它在解剖學之外也還大有用處，而且每次使用都能完全吸引住學生的注意力，這很不容易。
微軟、Facebook等公司在虛擬現實的教育領域砸的錢也不少。微軟的HoloLens已經和美國很多大學以及開發者達成了合作，共同打造一系列類虛擬現實app，應用在解剖學教學、模擬體檢等方面。
比如最近的獨立app：Organion 3D, 就是一個沉浸式的3D解剖圖，是由澳大利亞開發者為Oculus Rift開發的。另外還有很多增強現實應用，比如還在開發中的3D4 Medical，以下視頻是一個增強現實解剖學習工具：Esper項目。
上面這些可以說是對解剖教學的一個非常令人激動以及非常有趣的補充，但是它們不可能完全取代解剖教學。
教學應結合多種工具
從學生的學習成果來看，在教解剖的時候使用多種工具是普遍認為最有效的做法。虛擬現實在這里可以幫助學生在進入放著尸體的實驗室之前進行心理和知識上的準備，以及協助傳統教學。因為在這些VR應用中不僅展示了人體的各個部位，還非常明確地展示出了組織和器官的空間關系。
不僅如此，用VR應用來學習的另一個好處是，學生隨時隨地可以學習，對那些缺少實驗資源（也就是尸體）的學生來說尤其有幫助。對于在深處在偏遠地區和鄉下醫院高年級醫學生來說也很有意義，在可能沒有辦法登陸校園學習資源的情況下，他們隨時可以通過VR應用來復習解剖結構知識。VR同時也能幫助學生學習在捐獻的尸體上比較少見的病理學現象。
基于上面這些例子，可以說虛擬現實在提高學習體驗方面立了大功。
和所有新科技一樣，VR有著光明的前景，但是只有時間和大量的研究才會告訴我們究竟怎樣在醫學項目中使用它才能達到最好的效果。但在那之前，實驗室尸體的使用將會繼續保持不可或缺的地位。
實驗室尸體究竟為什么不可或缺
從解剖學角度講，每個人都是獨一無二的，就算同卵雙胞胎在解剖學上面都不會完全相同。查查百科全書就會發現，解剖變異非常非常多。
但是在VR應用中，這些變異卻不會被考慮在內，所以只有通過學生自己在實驗室中多次操作才會慢慢開始理解哪些是臨床相關的。
學生也必須在現實中用眼睛和手去感受人體結構。在真實的人體中，肯定是沒有人工輔助顏色來幫你區別靜脈和動脈的，但是在現實中你可以通過把血管放在手指間感受和來回滾動來區別它們。外科醫生在手術中也是用同樣的觸感來區別腫瘤組織和健康組織，并且分辨出那些必須被保留下來的人體結構。
尸體的作用不僅僅是解剖學知識上的，還有人格上的。而且每個學生第一次用手觸摸真實的人的大腦的時候，都會是讓他們非常印象深刻的體驗。在實驗室和尸體上進行學習會教會學生尊重他們的病人。實驗室尸體往往是他們第一次接觸死亡，從某種意義上來講，尸體是他們的第一個病人。學生學會和遺體捐獻者共情，尊重他們對醫學教育的貢獻，這些心理教育對成為一個醫生至關重要。
過去500年的醫學教育里，用尸體來進行教學是教學手段發展上最重要的里程碑。就算在那些遺體捐獻不那么被文化和宗教所接受的國家，醫學院里也會使用尸體進行教學。
在這個方面，也許未來某一天虛擬現實也將普及到這個程度，但是我個人來講不想當一個只在虛擬現實中學過解剖的醫生的小白鼠。
VR在醫療領域的應用
雖然據我所知還沒有哪個外科醫生是用虛擬現實訓練出來的，但是VR確實已經被用在了個性化手術上。
一些外科醫生已經可以將醫學影像和飛行模擬器科技結合起來，制作了首個真實病人的大腦3D影像。然后他們還在切除腦補腫瘤手術之前進行了測試，在虛擬世界一一看過病人大腦的結構，從各個角度仔細觀察腫瘤和附近的組織結構。
和虛擬現實類似的科技也幫助實現了遠程醫療，讓外科專家從遠程指導協助外科手術。并且有新研究表明，虛擬現實可能有望幫助截癱患者進行感覺和運動的恢復。
綜上所述，顯然在醫療教育和醫療領域本身，虛擬現實都大有用武之地，我們只是處于這個過程的萌芽階段。只有隨著時間發展和在研究者評估之后，我們才能公正地說它真正的價值有多大、究竟在哪個細節它最有意義，以及它的局限性在哪。目前愛說，對虛擬現實真正的考驗還是在提高醫療教育和病人護理上。
【來源：青亭網 作者：Ariel】
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