巨頭搶灘、政府鋪路，也難掩移動醫療骨感的現實觀點
隨著移動信息技術的蔓延滲透，“互聯網+醫療”在傳統醫療服務行業飛速發展，國家積極出臺政策規劃移動醫療市場為其保駕護航，大數據、云計算、物聯網等高新技術相繼應用于移動醫療領域，為其行業發展添增新動力。傳統醫療公司、蘋果谷歌BAT等巨頭紛紛布局展開全面競爭，從垂直細分市場到行業平臺應用，從軟件服務到硬件配套設施，無不硝煙彌漫戰火連連，引來呼聲一片，這片數百億的移動醫療市場是否就真的已經敞開心扉迎接各路英豪前來挖掘，抑或又是喧囂過后落下滿地雞毛？
蘋果BAT掘金，政府鋪路，移動醫療前景似乎一片美好
無疑，移動醫療對于移動運營商、醫療設備制造商、芯片企業、應用開發商等產業鏈企業是一座“金礦”，而在蘋果 BAT 眼里，也是一項潛力極大的“朝陽產業”，充滿巨大誘惑，布局占位擴展生態鏈自然成為衡量他們未來前景的重要砝碼。
2014年6月，蘋果推出 HealthKit 初步布局醫療行業，今年3月10日蘋果發布會上，陪同 Apple Watch 如期面世的還有一款名為 ResearchKit 的醫療應用。作為醫療應用開源平臺，ResearchKit 允許任何人基于其組件開發App，還可收集、整合和分析醫療數據。App Store 也上線了5款應用，分別可檢測哮喘、帕金森、糖尿病、乳腺癌和心血管疾病等。如今 ResearchKit 合作方包括美國羅切斯特大學、斯坦福及首都醫科大學宣武醫院等海內外醫院，同時依靠其巨大用戶數量和開源性，成為移動醫療領域一顆閃亮的星，這不僅令果粉興奮，也是移動醫療行業狂歡的開始。
與蘋果類似，百度也側重數據，前期百度集中在云健康平臺以及云健康硬件。2013年，“百度健康”上線， 2014年，百度開放其百度大數據引擎，2014年10月，百度推出醫生在線咨詢服務。接著百度先與301醫院戰略合作，隨后推出“百度醫生”App，顯然是為了實現線上線下閉環，實現醫療線上平臺與線下醫院融合，真正進入移動醫療。2015年2月，百度戰略投資醫護網，4月12日百度發布針對藥品O2O的產品“藥直達”，布局“線上尋醫問藥”，百度移動醫療戰略繼續延伸，通過引流給線下藥店實現商業化，平臺之路正且準。
而阿里巴巴則是圍繞移動支付開始。先后投資了尋醫問藥網、華康全景網、U醫U藥等醫療平臺。2014年1月阿里收購中信21世紀，更名為阿里健康，之后推出了支付寶“未來醫院”計劃，推行阿里的“阿里健康、未來醫院、天貓醫藥館”三位一體大健康戰略，阿里健康和未來醫院主要圍繞醫療，天貓醫藥館圍繞藥品開展。
2015年1月，阿里健康推動的北京軍區總醫院電子處方上線，成為國內首家實現電子處方社會化，目前河北、杭州也已試運行。2015年4月，阿里健康宣布與迪安診斷達成戰略合作，引入第三方檢查/檢驗中心。這樣阿里從醫藥電商切入，打造自己的在線醫療平臺和醫藥電商平臺生態圈，這是阿里電商基因對于在醫療行業的自然延伸，阿里審時度勢一方面阻擊對手一方面為自身將來增加想象空間，當然股民們也樂意買賬，但好故事不一定是好現實，響鈴這貨特別提醒：小心，口袋！
騰訊切入醫療市場也是雷厲風行，今年兩會上，馬化騰遞交議案，建議政府部門解決看病難等民生問題。騰訊一方面建立自營業務，2014年上線微信智慧醫院，以“公眾號＋微信支付”為基礎，結合微信的移動電商入口，利用通訊社交領域的優勢，建立病患與醫生之間的鏈接，從流量入口切入市場，同時推出糖尿病管理的智能硬件產品：“糖大夫”血糖儀。
一方面通過投資搶占市場先機，自2014年起，騰訊產業共贏基金或德迅投資先后投資了鄰家醫生 、繽刻普銳 、丁香園、掛號網等。2015年4月3日，又出資12.21億港元間接持有健康元4.81%的股份。這還真是發揮了土豪（巨頭）人多（微信）錢多（投資）的優勢，微信成為騰訊移動醫療事業騰飛的墊腳石，可惜這個爭氣的兒子背負太多責任，已不堪重負，如今又加此重擔，能否完成使命還難說得很，倒是依靠投資入股至少能讓其分一杯羹，暴風過后不至于孤家寡人。
就在巨頭搶灘移動醫療之時，國家也沒閑著，陸續出臺了多項針對移動醫療的政策。2014年8月，國家衛計委發布《關于推進醫療機構遠程醫療服務的意見》，之外關于移動醫療的提案也在多個政府重量級文件中提及，如：中共中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》、《衛生事業發展“十二五”規劃》和《國務院關于促進信息消費 擴大內需的若干意見》等。十二屆全國人大三次會議上，李克強總理“互聯網+”行動計劃的提出更加燃起了醫藥企業布局移動醫療熱情。俗話說“要想富，先修路”，政策先行無疑給創業者吃了定心丸，也為行業穩步發展鋪平道路掃清障礙，政策引導，再加上正常的市場競爭機制：英特爾公司耗資1億美元收購Basis Science，小米投資九安醫療等等，一場移動醫療諸侯爭霸之戰正激戰正酣。
理想豐滿，現實卻骨感的移動醫療
如此熱鬧的移動醫療領域，無非都在覬覦其”美好的明天”，數據顯示2014年中國互聯網醫療市場整體規模為113.9億元，其中移動醫療達到30.1億元，占比26％。預計到2017年，中國互聯網醫療市場整體規模將達到365.3億元，移動醫療將突破200億元。這和龐大的用戶需求不無關系，如今35-65歲的人組成為最大的亞健康人群，超重和肥胖、血脂異常和脂肪肝、高血壓等病癥亟需移動醫療設備測量并提早發現從而獲得有效治療。隨著老齡化加劇，空巢老人和獨居老人增多，可穿戴智能醫療設備因能實現遠程實時監控老人健康狀況還能減少人力成本從而頗受用戶歡迎。再加上慢性病越來越年輕化，患病時間長，人們對于“隨手可得”的移動醫療服務需求越來越大，從而“硬生生”促成了這個百億級市場。
但這看似美好的百億級市場卻不得不面臨著現實的尷尬，因為3G網絡不給力，4G資費昂貴、互聯網帶寬限制以及基層醫院設備落后等原因，移動醫療仍然處于叫好不叫座的狀態。如今移動醫療仍需解決以下問題：
1、移動設備診斷可能帶來的誤診，因為沒去現場，診斷精準度難免打折扣;
2、醫療糾紛的難題，通過醫療APP診斷，一旦發生醫療事故和糾紛，責任歸屬難以辨別;
3、醫療監管，隨著看病的次數增多，糾紛增多，風險上升，監管部門的姿態和政策或將決定移動醫療的生死走向。目前移動醫療更的是越幫越忙，患者就醫難醫者治病累也會解決。
離“成功”還有好遠？
如此這般，哪怕是閉環生態圈已初步形成，移動醫療的春天卻未如期而至。整個行業雷聲大雨點小，成熟的平臺仍無形成，既沒有一統天下的大平臺，行業內也尚未出現盈利的平臺，各自都處在虧損或“戰略性虧損”邊緣，即便已經開始關注流量-服務-變現的狀況，盈利仍是空中樓閣。所有平臺都面臨著同一個問題，如何實現這三大閉環：人與服務的閉環，線上與線下的閉環以及產品本身的閉環，即預約醫生、掛號、支付的閉環。
在這三者中，線上線下的閉環恰巧是最關鍵的，傳統醫療公司憑其多年積累，借助最核心的線下資源優勢，充分利用相關醫療資質，吸引互聯網公司跨界合作構建線上移動網絡，但因網售處方藥還沒解禁，移動問診、電子病歷與線下支付仍隔著政策的坎，線上線下未實現真正的一體化。另外醫院等醫療機構如何引進并應用物聯網、可穿戴設備、信息化管理等專業解決方案，互聯網企業如何將信息技術收集、軟件體驗、信息交互等融合協同，真正實現數字化醫療，這些都是未知數。
造成如此局面的關鍵還是用戶習慣，一方面，國內醫生長期的生活工作習慣促使他們在心理上仍未接受移動醫療。另一方面，移動醫療專業門檻不低，而我國的醫生行業壓力大，醫療資源分布不均，行業限制多，能適應并運用移動醫療設備的醫生就少之又少。同時公立醫院尤其是三甲醫院醫生工作量負荷大，很難保證有足夠的時間和精力用于接打電話、收發郵件、進行在線診療，為客戶提供詳細充足的專業建議。即便是能做到類似“春雨醫生”和“好大夫”這樣的輕問診模式，但這種簡單的詢問和檢查上傳的資料的就在短期內做出診斷，也無法保證坐診質量，一切才剛剛開始。
相似卻不一定相同的用車市場
移動醫療說到底也是一種服務，醫患雙方是其服務對象。通過在醫療行業中融入更多人工智慧、傳感技術等，利用最先進的物聯網技術，實現患者與醫務人員、醫療機構、醫療設備之間的互動，逐步達到信息化，這與火熱的打車市場諸多相似。
首先都是“硬件+軟件”的服務模式。只不過打車硬件是各類出租車，移動醫療硬件是各類手環、可穿戴計步器、智能胎心儀、智能血壓儀等健康類設備。軟件打車是滴滴快的各類App,醫療則是百度醫生、春雨醫生等給類應用。
其次都是調用閑置資源，一個調用閑置的車，一個利用閑置的醫療資源，如利用醫生空閑時間在線問診。
再者業務模式和盈利模式也有相似點，比如春雨醫生簽約主治醫師，在半小時內用戶的任何問題都能得到答復。醫生不能單向關閉問答，只有用戶咨詢完或不再提問的24小時后才能關閉，這就類似快的打車的模式，另外醫生通過接單獲得收益，用戶給予評價，也是通過借助互聯網改善醫療服務，推動醫生和用戶互動，和用車市場基本一致。
但他們的命運又是否和用車市場一樣，成為下一個風口。至少現在的局面是：大勢未起。
【作者介紹：曾響鈴；微信號：xiangling0815】
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